عوارض پارگی مینیسک زانو
مینیسک قطعه ای غضروفی، کشسان و C شکل است که به عنوان ضربه گیر در مفصل زانو عمل می کند. در هر زانو دو مینیسک وجود دارد. جراحی مینیسک زانو (یا منیسک) یک عمل رایج برای برداشتن یا ترمیم مینیسک پاره شده (قطعه ای غضروفی در زانو) است. از آنجاییکه عوارض پارگی مینیسک زانو میتواند زندگی روزمره ی شما را مختل کند در ادامه به ضرورت و راه های درمان آن میپردازیم.
عوارض پارگی مینیسک زانو
بسیاری از افرادی که دچار پارگی مینیسک می شوند، فرآیند جراحی را انتخاب می کنند. زیرا آسیب دیدن این غضروف و عدم درمان آن می تواند منجر عوارض زیر شود:
- ناپایداری زانو
- شل شدن و ضعیف شدن زانو
- خالی کردن زانو
- درد و تورم
- قفل شدن یا گیر کردن زانو
از آنجایی که پارگی مینیسک اغلب مشکلات زیادی را به همراه دارد، بیماران باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند. در برخی موارد عدم درمان پارگی مینیسک، منجر به تشکیل کیست بیکر می شود.
جراحی مینیسک زانو فرآیندی است که برای برداشتن یا ترمیم مینیسک پاره شده، انجام می شود. پارگی مینیسک یکی از آسیب های شایع زانو است، که می تواند در اثر ضربه یا پیچ خوردگی زانو رخ دهد. این عمل جراحی که با هدف کاهش درد بیمار، بهبود تحرک، بهبود استحکام مفصل و بالا بردن کیفیت فعالیت فرد انجام میشود، با ایجاد چند برش کوچک صورت گرفته حدودا یک ساعت زمان میبرد. دوره بهبودی و توانبخشی بعد از عمل معمولا چند هفته طول می کشد.
? البته پزشک ممکن است ابتدا درمان های غیرجراحی را توصیه کند. از جمله:
- استفاده از تکنیک RICE (استراحت، کمپرس یخ، محکم بستن و بالا نگه داشتن اندام آسیب دیده)
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID ها)
- فیزیوتراپی
- تزریق دارو به زانو (مانند کورتیزون)
مزایای عمل مینیسک زانو چیست؟
جراحی پارگی مینیسک می تواند به موارد زیادی کمک کند. از جمله:
- از سرگرفتن ورزش و فعالیت های دیگر
- بهبود تحرک
- افزایش پایداری زانو
- پیشگیری و یا کند کردن روند پیشرفت آرتریت
- کاهش و یا بهبود کامل درد
خطرات جراحی آرتروسکوپی مینیسک
اگرچه جراحی آرتروسکوپی زانو یک عمل بسیار ایمن و بی خطر است، اما ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد که به ندرت رخ می دهند. برخی از این عوارض عبارتند از:
- ابتلا به آرتروز در آینده
- تشکیل لخته خون
- وجود خون در ناحیه زانو
- عفونت
- آسیب به اعصاب و رگ های خونی نزدیک زانو
- سفت شدن مفصل
- اشکال در بیهوشی (برای مثال بروز مشکلات قلبی یا ریوی)
طول درمان پارگی مینیسک زانو
مدت زمان بهبودی پس از جراحی، به نوع آن بستگی دارد. دوره بهبودی جراحی ترمیم، نسبت به جراحی مینیسککتومی (برداشتن مینیسک) طولانی تر است. بهبودی کامل بعد از جراحی مینیسک، می تواند 6 هفته تا 3 ماه طول بکشد. مراقبت های بعد از عمل نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استفاده از عصا برای برداشته شدن فشار از روی زانو در طول دوره بهبودی
- استفاده از زانوبند برای ثابت نگه داشتن مفصل در حین بهبودی
- استفاده از داروهای مسکن
- فیزیوتراپی برای کاهش درد و بهبود حرکت زانو
- تمرینات توانبخشی برای بازگرداندن تحرک، دامنه حرکتی و استحکام مفصل
- تکنینک RICE (استراحت، کمپرس یخ، محکم بستن و بالا نگه داشتن اندام)
چه کسانی به جراحی پارگی مینیسک نیاز دارند؟
آسیب دیدگی مینیسک و جراحی آن، یک امر نسبتا شایع است (به خصوص در میان ورزشکاران). یک چرخش یا برخورد ناگهانی می تواند منجر به پارگی مینیسک شود. به عبارت دیگر هرگاه مفصل زانو به طور ناگهانی وزن زیادی را متحمل شود (چه در حین حرکت و چه در حال سکون) احتمال پارگی مینیسک زانو وجود دارد.
افراد مسن نیز اغلب دچار آسیب دیدگی مینیسک می شوند. زیرا مینیسک ها با گذشت زمان ضعیف می شوند و به همین دلیل احتمال پارگی آنها افزایش می یابد. در واقع، پارگی مینیسک می تواند یک اتفاق طبیعی باشد و به عنوان بخشی از روند پیری در نظر گرفته شود.
آیا هر گونه آسیب مینیسک زانو، نیاز به انجام جراحی دارد؟
خیر، پارگی مینیسک در همه موارد نیاز به جراحی ندارد و فقط برخی از افراد به عمل جراحی احتیاج دارند. این امر به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع، اندازه و محل پارگی
- سن بیمار
- فعالیت ها و سبک زندگی بیمار
- آسیب های مرتبط (به عنوان مثال پارگی رباط صلیبی یا ACL)
- علائم بیمار (مانند درد، تورم، قفل شدن زانو، ناپایداری زانو و...)
آیا بعد از عمل درد خواهید داشت؟
احتمالا بعد از جراحی تا چند هفته کمی درد خواهید داشت که یک امر طبیعی است. پزشک ممکن است برای کمک به کنترل درد، داروهایی را تجویز کند. این داروها به شما کمک می کنند تا تمرینات لازم برای بهبودی را انجام دهید.
چه مدت بعد از عمل مینیسک می توان فعالیت خود را از سر بگیرید؟
بعد از جراحی مینیسک، بیمار با محدودیت های حرکتی رو به رو است که معمولا زیاد طول نمی کشد. در واقع بیشتر افراد بلافاصله بعد از عمل جراحی مینیسک می توانند با کمک عصا راه بروند. بسیاری از افراد نیز در عرض 6 الی 8 هفته به فعالیت های عادی خود باز می گردند.
پزشک ممکن است در ابتدا فعالیت های سبک تر را به جای فعالیت های شدیدتر (به عنوان مثال، پیاده روی به جای دویدن) توصیه کند. افرادی که مشاغل فیزیکی دارند، ممکن است برای بهبودی به مرخصی بیشتری نیاز داشته باشند.
قبل از جراحی پارگی مینیسک چه اتفاقی می افتد؟
اگر بیمار تصمیم به انجام جراحی پارگی مینیسک داشته باشد، پزشک قبل از جراحی بررسی های متعددی انجام می دهد و آزمایشاتی را تجویز می کند. برای مثال، آزمایش خون، الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب (EKG) و عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه و... این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا بیمار برای جراحی مشکلی دارد یا خیر.
انجام این آزمایشات به تیم بیهوشی جهت انتخاب نوع بیهوشی شما کمک میکند:
- بی حسی موضعی که فقط ناحیه تحت عمل (زانو) را بی حس می کند.
- بی حسی منطقه ای که بدن را از کمر به پایین بی حس می کند.
- بیهوشی عمومی که شامل تزریق دارویی است که بیمار را موقتا بیهوش می کند.
در صورتی که بیمار بی حسی موضعی یا منطقه ای دریافت کند، ممکن است برای راحتی بیشتر از داروهای آرام بخش نیز استفاده شود. اغلب برای این نوع عمل بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد.
چند روز قبل از جراحی، پزشک موارد زیر را انجام می دهد:
- برای کنترل درد بعد از جراحی داروهایی را تجویز می کند.
- فیزیوتراپی و یا استفاده از عصا را توصیه می کند.
- اقداماتی که برای آمادگی قبل از عمل لازم است را توضیح می دهد. برای مثال ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها قطع کنید و از چند ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخورید.
