چه زنانی بیشتر در معرض عفونت ادراری قرار دارند؟
عفونت ادراری می تواند در هر ناحیه از سیستم ادراری (کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجاری ادرار) اتفاق بیفتد. عفونت ادراری در مثانه شایع تر بوده و سیستیت نامیده می شود. زنان 30 برابر بیشتر از مردان به عفونت ادراری مبتلا می شوند.
مجرای ادرار زنان کوتاه تر از مجرای ادراری مردان است، به همین علت، باکتری ها به راحتی وارد مثانه شده و عفونت ادراری شکل می گیرد. همچنین، دهانه ی مجرای ادرار زنان به واژن و مقعد نزدیک تر است. مقعد منبع اصلی میکروب هایی مثل اشریشیا کولای (E.coli) می باشد که عامل اصلی عفونت ادراری در زنان است.
بهترین دارو برای عفونت ادراری در زنان کدام است؟
چه زنانی بیشتر در معرض عفونت ادراری قرار دارند؟
با وجود اینکه عفونت مثانه، یک فوریت پزشکی نیست، برخی افراد ممکن است به مشکلات پیچیدهتر این بیماری مانند نفوذ عفونت به کلیهها یا دیگر قسمتهای بدن قرار بگیرند.
- زنانی که از نظر جنسی فعال هستند: فعالیت جنسی می تواند منجر به انتقال میکروب هایی (که موجب عفونت ادراری می شوند) از نواحی دیگری مثل واژن، به مجرای ادرار گردد.
- زنانی که از دیافراگم یا اسپرم کش (کرمی که باعث از بین رفتن اسپرم ها می شود) همراه با دیافراگم یا کاندوم برای پیشگیری از بارداری استفاده می کنند: اسپرم کش ها می توانند باکتری های مفید واژن را که از عفونت ادراری در زنان پیشگیری می کنند، از بین ببرند.
- زنان باردار: هورمون های بارداری می توانند تعادل باکتری های موجود در مجاری ادراری را به هم بزنند و همین امر یکی از علل عفونت ادراری در زنان است. همچنین، بسیاری از زنان باردار در تخلیه ی کامل مثانه دچار مشکل می شوند، زیرا رحم رشد کرده و بالای مثانه قرار می گیرد و باکتری های موجود در ادرار باقی مانده در مثانه، می توانند منجر به عفونت ادراری در زنان شوند.
- زنان یائسه: کاهش هورمون استروژن پس از یائسگی، می تواند باعث خشک شدن محیط واژن شود. در نتیجه محیط را برای رشد باکتری های مضر و ایجاد عفونت ادراری در زنان فراهم می کند.
- زنان دیابتی: بیماری دیابت سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند و می تواند باعث آسیب های عصبی و عدم تخلیه ی کامل مثانه شود.
- برخی از بیماری ها: بیماری هایی مثل سنگ کلیه باعث انسداد جریان ادرار بین کلیه ها و مثانه می شوند.
- کاتتر یا سوند: سوند یک لوله ی نازک است که از طریق مجرای ادرار وارد مثانه می شود. پزشک زمانی که بیمار قادر به ادرار کردن نباشد (مانند جراحی و ...) برای تخلیه ی ادرار از سوند استفاده می کند.
علائم عفونت ادراری در زنان
- درد یا سوزش ادرار
- تمایل به دفع مکرر ادرار (اما مقدار ادرار کم است)
- فشار در ناحیه زیر شکم
- ادرار کدر و بدبو
- خون در ادرار (در زنان جوان شایع است و فوراً باید به پزشک مراجعه کنید)
- احساس خستگی، لرز، گیجی یا ضعف (در زنان مسن شایع است)
- تب (ممکن است به این معنی باشد که عفونت به کلیه ها رسیده است)
تشخیص عفونت ادراری در زنان
برای تشخیص عفونت ادراری در زنان، پزشک آزمایش ادرار تجویز کرده و تست باکتریایی روی آن انجام می دهد. اگر سابقه ی عفونت ادراری داشته اید، ممکن است پزشک آزمایشات بیشتری تجویز کند. مثل:
- سیستوگرام: سیستوگرام نوعی خاص از اشعه ی ایکس، برای عکس برداری از سیستم ادراری شما است. این آزمایش می تواند به تشخیص هرگونه مشکل در سیستم ادراری، اعم از تورم یا سنگ کلیه کمک کند.
- سیستوسکوپی: سیستوسکوپ لوله ی نازکی است که پزشک آن را درون مجرای ادراری قرار می دهد تا بتواند هر مشکلی در مجرای ادرار یا مثانه را مشاهده کند.
درمان عفونت ادراری زنان
پزشک معمولاً برای درمان عفونت ادراری در زنان، آنتی بیوتیک تجویز می کند. شما با مصرف آنتی بیوتیک ممکن است بعد یک یا دو روز، احساس بهتری داشته باشید. حتماً مصرف دارو را تا پایان دوره ی تجویز شده ادامه دهید. عفونت ادراری در زنان در صورت درمان فوری، مشکلی برای سیستم ادراری ایجاد نمی کند، اما در صورت عدم درمان می تواند به کلیه ها و سایر نقاط بدن نیز سرایت کند. در برخی موارد بسیار نادر، عفونت می تواند وارد خون شود و خطر جانی دارد.
موارد زیر از جمله درمانهای معمول برای التهاب مثانه بیخطر هستند:
- تریمتوپریم-سولفامتوکسازول (باکتریم)، ۱۶۰ تا ۸۰۰ میلیگرم، دو بار در روز، به مدت سه روز
- نیتروفورانتوئین مونوهیدرات صد میلی گرم، دو بار در روز، به مدت ۵ تا ۷ روز
- فوسفومیسین ترومتامول سه گرم تک دوز
افرادی که عفونت مثانه پرخطر دارند باید به مدت ۷ تا ۱۴ روز آنتی بیوتیک مصرف کنند. عفونت پرخطر ممکن است در زنان باردار یا افرادی که دیابت یا عفونت خفیف کلیه دارند مشاهده شود.
عفونت ادراری زنان در بارداری
در صورتی که باردار هستید و علائم عفونت ادراری دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم درمان ممکن است مشکلات زیر اتفاق بیفتد:
- زایمان زودرس
- وزن کم نوزاد هنگام تولد
- فشار خون بالا
پیشگیری از عفونت ادراری در زنان
- ادرار خود را نگه ندارید. هر چه ادرار به مدت بیشتری در مثانه باقی بماند، باکتری ها زمان بیشتری برای رشد دارند.
- قبل و بعد از رابطه ی جنسی ادرار کنید.
- همیشه بعد از دستشویی از جلو به عقب خود را خشک کنید.
- روزانه 6 تا 8 لیوان مایعات بنوشید.
- مقعد و ناحیه اطراف آلت تناسلی خود را تمیز نگه دارید.
- از دوش های واژینال و استفاده از اسپری های بهداشتی زنان خودداری کنید.
- اگر برای پیشگیری از بارداری از اسپرم کش استفاده می کنید و زیاد به عفونت ادراری مبتلا می شوید، با پزشک زنان خود برای استفاده از روش جایگزین پیشگیری صحبت کنید.
- لباس زیر نخی بپوشید. از پوشیدن شلوارهای تنگ بپرهیزید و مایو و لباس های خیس را در اسرع وقت عوض کنید.
- دوش بگیرید یا زیر 30 دقیقه از وان استفاده کنید.
